災害時要配慮者支援ニーズ登録フォームテンプレート | 自治体・地域防災向け無料フォーム

利用シーン

このテンプレートは、自治体の要配慮者名簿整備、町内会や自主防災組織による事前確認、民生委員・福祉関係者の訪問時ヒアリング、福祉避難所の受け入れ準備などに活用できます。平常時の備えとして支援ニーズを把握し、発災時の安否確認や避難誘導をより円滑に進めたい場面に適しています。

このフォームは自治体以外でも使えますか？

はい。自治体だけでなく、町内会、自主防災組織、社会福祉協議会、民生委員、介護・福祉事業者などでも活用できます。運用主体に合わせて文言や設問を調整してください。

要配慮者名簿の作成にそのまま使えますか？

基本情報や支援ニーズの収集には活用できますが、法令や自治体の運用基準に沿った項目・同意文の確認が必要です。正式な名簿運用に使う場合は、必ず自組織の基準に合わせて編集してください。

代理で家族や支援者が入力してもよいですか？

運用上問題なければ可能です。必要に応じて代理申請者の氏名や続柄、連絡先を追加し、本人確認や同意取得の方法を明確にしてください。

個人情報の取り扱いにはどのように対応すべきですか？

収集目的、利用範囲、保管方法、第三者提供の有無などを明示し、組織の個人情報保護方針に沿って運用することが重要です。テンプレートの同意欄は必要に応じて自組織向けに修正してください。

高齢者向けに入力しやすくできますか？

はい。設問数を絞る、説明文をやさしい日本語にする、選択式を増やす、代理入力前提の案内を追加するなどの調整がおすすめです。